Wegen der Befürchtung einer Zerstörung der Lymphbahnen mit nachfolgender Verschlechterung des Krankheitsbildes wurde in früheren Zeiten vor operativen Eingriffen abgeraten. Aufgrund der Erfahrungen in den letzen 10 Jahren  muss diese Einstellung revidiert werden. Bei korrekter Diagnosestellung und einer Behandlung durch einen erfahrenen Chirurgen mit der schonenden wasserstrahl-assistierten Liposuction ist eine chirurgische Therapie des Krankheitsbildes möglich - diese Operation stellt die einzige Möglichkeit einer erfolgreichen Therapie dar. Bei der Entfernung der krankhaften Fettzellen mit Hilfe der Wasserstrahl-Liposuction in einem frühen Stadium ist der vollständige Verzicht auf Massnahmen wie Lymphdrainage oder das Tragen von Kompressionsstrümpfen möglich. In jedem Fall ist eine Steigerung der Lebensqualität, eine Reduzierung der Kompressionsklasse der Strümpfe und eine Vermeidung der manuellen Lymphdrainage zu erwarten. Da beim Lipödem mit einer lebenslangen Zunahme des Fettgewebes zu rechnen ist, sollte eine Operation in einem frühen Stadium, sobald die ersten typischen Beschwerden auftreten, angestrebt werden.